Avec plus de 100 chercheurs, fournisseurs de soins de santé, stagiaires, intervenants communautaires et politiques, et membres partenaires des patients et des familles, le Collectif de recherche pancanadien en soins palliatifs est un réseau de groupes de recherche axés sur la pratique visant à produire une recherche de haute qualité sur les soins palliatifs.
Nos membres sont passionnés par la recherche et souhaitent participer activement à un réseau de recherche sur les soins palliatifs. Ils sont issus de nombreuses disciplines et comprennent des patients, des soignants, des stagiaires, des décideurs, des cliniciens et des chercheurs.
Le Dr Michael Bonares est un clinicien-chercheur dont les travaux visent à garantir aux personnes atteintes de maladies graves non cancéreuses l'accès à des soins palliatifs de haute qualité. Ses intérêts cliniques et de recherche sont étroitement liés, avec un accent particulier sur la manière dont les soins palliatifs sont dispensés aux populations qui ont toujours été défavorisées.
Les recherches du Dr Bonares couvrent plusieurs domaines des soins palliatifs non liés au cancer, notamment les maladies rénales en phase terminale, la SLA et la démence. Chez les patients atteints d'une maladie rénale en phase terminale, il examine la prestation des soins palliatifs chez ceux qui reçoivent une dialyse d'entretien, ainsi que chez ceux qui suivent des traitements sans dialyse. Des questions similaires guident ses travaux sur la SLA, où il étudie l'impact des services de soins palliatifs sur les patients et les soignants.
Un autre domaine d'intérêt est la modélisation des prédictions cliniques. Le Dr Bonares développe des méthodes permettant d'estimer la survie des personnes atteintes de démence, dans le but de faciliter l'accès en temps opportun aux services de fin de vie lorsqu'elles en ont le plus besoin.
L'équité en matière de santé est un thème central de son programme de recherche. Le Dr Bonares étudie comment les facteurs d'équité, tels que le contexte migratoire, le statut socio-économique, la résidence en milieu rural et la langue, peuvent influencer l'accès aux soins palliatifs en Ontario. Ses travaux visent à identifier les obstacles structurels qui empêchent certains patients de recevoir des soins appropriés en fin de vie.
Le Dr Bonares s'est lancé dans les soins palliatifs par le biais de la médecine interne, un parcours qui l'a amené à se concentrer sur les maladies non cancéreuses. Il faisait partie d'une première cohorte de résidents en médecine interne pouvant postuler à une bourse de recherche en soins palliatifs spécifique à la médecine interne. Au cours de sa formation, il s'est souvent occupé de patients atteints de maladies telles que l'insuffisance cardiaque, l'insuffisance rénale terminale et la démence, et a pris conscience des lacunes importantes dans les services de soins palliatifs destinés à ces populations. Cette expérience a motivé à la fois sa pratique clinique et son programme de recherche.
Sa première implication officielle au sein du CRPCSP s'est faite dans le cadre du concours de financement de démarrage. Son projet financé combine ses intérêts pour les soins palliatifs non liés au cancer et l'équité en matière de santé en explorant comment les barrières linguistiques influencent les conversations difficiles sur les soins palliatifs et si certains groupes sont moins susceptibles de bénéficier de ces services. « Il est très difficile d'aborder le sujet des soins palliatifs en fin de vie », explique-t-il, « même lorsque les gens parlent la même langue que leur patient ».
Pour le Dr Bonares, le principal avantage de participer au CRPCSP a été l'occasion d'apprendre auprès d'autres chercheurs. Sur un plan informel, il décrit un « processus d'osmose » grâce à l'exposition à la manière dont les projets sont développés et discutés. « La façon dont les membres plus expérimentés parlent de leurs projets m'aide à comprendre comment fonctionner en tant que chercheur en début de carrière », explique-t-il. Il a également trouvé utiles les sessions de formation officielles du CRPCSP, notamment les récents ateliers sur la rédaction de demandes de subvention. Selon lui, celles-ci lui ont apporté une formation qui n'était pas dispensée dans le cadre de ses études de médecine ou de troisième cycle.
Le Dr Bonares est directeur de recherche de la division de médecine palliative au Sunnybrook Health Sciences Centre et directeur scientifique de la division de médecine palliative à l'Université de Toronto. Pour en savoir plus sur son travail, cliquez ici.