Lorsqu’un patient vit une maladie sérieuse, les conversations face aux décisions en fin de vie entre médecins et patients deviennent très importantes. La complexité des ces conversations augmente de façon importante lorsqu’un le patient vit avec un trouble lié à la consommation, des problèmes de santé mentale, l'itinérance ou autres défis reliés à des facteurs socio-économiques (autrement dit des vulnérabilités structurelles). Actuellement, très peu est connue par rapport aux préférences de ces patients lors de ces conversations en milieu de soins palliatifs et ceci demeure un aspect de recherche  à explorer. Avec l’aide d’entrevues intimes avec de nombreux patients atteints de vulnérabilités structurelles, nous visons à mieux comprendre les besoins et les préférences de cette population lors de ses conversations complexes. En identifiant des thèmes en commun entre participants face à leurs préférences, nous souhaitons par la suite développer un guide de pratique clinique afin d'améliorer les soins pour cette population.